卵巢过度刺激综合征--必须警惕这种试管并发症的危害!这一点。
“你的排卵期有多少卵子?” 为了提高试管成功率,很多女性总希望在排卵期能有更多的卵泡,以防万一。然而,卵泡并不是越多越好,要谨防卵巢过度刺激综合征。

什么是 卵巢 过度刺激综合征?
卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖治疗的一种并发症。
在排卵期,多个卵泡生长,卵巢体积显著增大,血管通透性增加,水分从血管内向血管外转移,从而出现腹水、水肿、少尿、血液浓缩、血栓形成以及肝肾功能受损等症状。
根据发生的时间,可将其分为早发和晚发。
早发:为促进取卵,在促排卵治疗的最后阶段注射绒毛膜促性腺激素(HCG),注射后 4 至 5 天是早发 OHSS 的高发期。
晚发OHSS:促排卵后,早孕胚胎分泌的HCG刺激卵巢分泌更多的细胞因子。晚发性卵巢过度刺激综合征往往伴有严重的并发症。
发生卵巢过度刺激综合征时有哪些症状?
腹水:出现胃肠道不适、腹胀和恶性呕吐;以及
气胸:胸闷、气短、呼吸困难、难以平卧;以及
患有 OHSS,在什么情况下应该住院?
临床上,卵巢过度刺激综合征通常分为轻度、中度和重度。
轻度OHSS:发病率约为20%至33%,表现为恶心、食欲不振、腹胀等症状。
中度OHSS:发生率约为3%~6%,在轻度的基础上出现腹水,检查发现白细胞轻度升高、血液轻度浓缩、肝酶升高。
重度 OHSS:发生率约为 0.1%~2%,表现为大量腹水、胸水、呼吸困难、低血容量性休克、少尿、肾功能衰竭,甚至出现危及生命的血栓形成。这些患者中约有 1.9% 需要住院治疗。
轻度和中度卵巢过度刺激患者可密切随访,门诊输液治疗,一般可自行缓解,无需住院。重度卵巢过度刺激患者需要住院治疗。
卵巢过度刺激综合征的发病率并不低,在促排卵过程中要完全避免OHSS的发生几乎是不可能的,如何杜绝OHSS的发生,首先要对高危人群做到早预防,减少OHSS的发生。
哪些人群容易发生卵巢过度刺激?
年轻、消瘦的患者:用同样量的促性腺激素体内药物浓度相对较高,易发生OHSS;
多囊卵巢综合征(PCOS)或超声提示卵巢 PCO体征的患者:卵巢存在较多小窦卵泡,促卵泡激素敏感易诱发OHSS。
有OHSS病史的患者:在促排卵过程中有过OHSS病史的女性是OHSS的高危人群;以及
取卵后多喝运动饮料,避免甜食,不要服用利尿剂,补充蛋白质,如牛奶、鸡蛋等。
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